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Presbicia (Vista Cansada)

Preguntas frecuentes

¿Qué es la presbicia?
Es la pérdida gradual de la capacidad del cristalino —el lente natural del ojo— para enfocar objetos cercanos, debido a que este pierde elasticidad con el paso de los años. A diferencia de la miopía o el astigmatismo, no es una enfermedad, sino un proceso de envejecimiento natural que afecta prácticamente a toda la población a partir de los 40-45 años.
El signo principal es la dificultad para enfocar con nitidez objetos a menos de unos 50-60 centímetros, como letras pequeñas, el celular o un libro. También son frecuentes la necesidad de alejar lo que se lee, el cansancio ocular hacia el final del día, dolor de cabeza y, en algunas personas, sequedad ocular asociada.
Suele manifestarse entre los 40 y 45 años y avanza de forma progresiva, alcanzando su punto de mayor estabilidad alrededor de los 55-60 años. Es un proceso que ocurre en prácticamente todas las personas, tengan o no otro defecto refractivo previo.
No se puede revertir el envejecimiento natural del cristalino, pero existen múltiples formas de corregirla y compensarla, desde anteojos hasta cirugía, permitiendo recuperar una visión de cerca cómoda y funcional.
Las opciones no quirúrgicas más utilizadas son los anteojos para cerca, los anteojos progresivos o bifocales (que corrigen distintas distancias en un mismo lente) y los lentes de contacto multifocales, adaptados de forma individual según cada paciente.
Sí. La alternativa quirúrgica más utilizada y definitiva es el implante de un lente intraocular Trifocal o su alternativa llamada monofocal de rango extendido (EDOF), que reemplaza el cristalino natural —el mismo procedimiento que se realiza en la cirugía de catarata— y permite recuperar visión a distintas distancias sin depender de anteojos.
Sí, en pacientes seleccionados se puede realizar un reemplazo del cristalino con fines refractivos, incluso antes de que exista catarata, aunque la decisión depende de una evaluación individual de la edad, la graduación y las expectativas visuales del paciente.
Es una situación muy frecuente en mayores de 50-60 años. En estos casos, la misma cirugía de catarata puede aprovecharse para implantar un lente intraocular Trifocal o EDOF, corrigiendo ambas condiciones —la catarata y la presbicia— en un solo procedimiento.
En etapas iniciales, algunas clínicas ofrecen tratamientos con láser sobre la córnea para aumentar la profundidad de foco, similares a los usados en miopía. Sin embargo, a medida que la presbicia avanza, el implante de lentes intraoculares suele ser la alternativa más utilizada y con resultados más definitivos.
Algunos pacientes pueden notar halos o deslumbramiento al conducir de noche, especialmente en los primeros meses tras la cirugía. Por eso la selección del tipo de lente debe considerar el estilo de vida y las actividades diarias de cada persona, en conjunto con el oftalmólogo.
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